做完肛瘘手术后，由于括约肌受到炎症刺激而处于紧张状态，因此不敢用力排便。

肛瘘手术后，局部可能存在炎症反应和组织损伤，导致括约肌痉挛和敏感性增加。此时若强行用力排便会加重括约肌的收缩，引起剧烈疼痛甚至可能导致伤口裂开，延缓伤口愈合进程。因此，在恢复期间需要避免过度用力排便，以减少不适症状发生。

如果患者在术后出现疼痛加剧、发热等症状，则可能是术后感染引起的。建议及时就医进行抗感染治疗，以免影响病情恢复。

术后患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅，促进伤口愈合。