做完肛瘘后憋不住大便可能是术后括约肌损伤引起的肛门失禁所致。
肛瘘手术通常涉及切开或移除肛门周围的感染性管道，以消除瘘管。在手术过程中，可能会对肛门括约肌造成不同程度的损伤，影响其正常收缩和舒张功能，从而导致排便控制障碍，出现憋不住大便的情况。
此外，如果患者术前存在肠道疾病，如巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎等，这些疾病可能会影响肠道运动和消化吸收功能，进而引发便秘或腹泻的症状，此时需要针对原发病进行治疗。
术后患者应避免辛辣刺激性食物，保持充足休息，促进伤口愈合，减少不适症状的发生。同时，定期复查，监测排便情况及括约肌功能恢复情况，以便及时发现并处理异常情况。
