坐骨神经痛侧卧腿疼是因为坐骨神经受到压迫或损伤，导致神经传导功能障碍，引起腿部疼痛。

坐骨神经是人体比较大的周围神经之一，起源于脊髓骶部，沿臀肌下行至大腿后侧、小腿后方及足背分布，支配这些区域的感觉和运动功能。

当其受到压迫或损伤时，会引起神经元异常放电，从而产生疼痛信号，这种疼痛通常呈放射性，即从腰部向臀部、大腿后侧、小腿后方及足背放射，因此会出现侧卧位时腿疼的情况。

如果患者患有腰椎间盘突出症，在侧卧位时可能会加重对神经根的压迫，进而引发或加剧坐骨神经痛的症状，导致出现侧卧位时腿疼的现象。

在治疗期间，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肌肉紧张和不适感。同时还要注意休息，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。