月经前几天乳头疼痛通常是正常的生理现象。

月经前，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这些激素的变化可能会导致乳腺组织肿胀和敏感度增加，进而引发乳头疼痛的症状。这是正常的生理反应，一般不需要过于担心。

如果患者还伴有瘙痒、红斑等症状，则可能是患有乳腺增生症、乳腺纤维瘤等疾病。此时需要及时就医，完善相关检查以确定具体诊断，并接受针对性治疗。

建议女性在月经期间注意乳房局部卫生，避免使用刺激性强的清洁用品，以免加重不适症状。