肝硬化的辨别可通过肝功能指标异常、肝脏组织病理学检查、血小板减少、脾脏肿大、腹水等临床表现进行诊断。
1.肝功能指标异常
通过比较肝功能指标如ALT、AST、ALP等水平差异来判断是否存在肝硬化。肝硬化时这些指标通常会升高。
2.肝脏组织病理学检查
利用活检标本进行组织学分析以评估肝脏结构改变，可帮助诊断肝硬化。肝硬化患者可见假小叶形成和纤维化标志物增加。
3.血小板减少
观察血液中血小板数量是否低于正常范围，是辅助诊断肝硬化的指标之一。因为肝硬化会导致脾脏对血小板的破坏增多，引起血小板计数下降。
4.脾脏肿大
触诊腹部上部左侧是否有坚硬且无法移动的器官，可以检测到脾脏肿大。肝硬化患者的脾脏因充血而肿胀，导致脾脏体积增大。
5.腹水
超声波扫描可用于探测腹腔内液体积聚情况。腹水是肝硬化进展的重要体征，表明门脉高压和低白蛋白血症。
肝硬化的诊断需综合临床表现及实验室检查结果，并密切监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
