颈椎病加肩周炎可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解颈椎病和肩周炎引起的疼痛。此类药物适用于轻至中度的急性期发作。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻因肌肉紧张导致的疼痛。如盐酸乙哌立松可缓解颈部及肩部肌肉紧张。此药物主要用于缓解肌肉紧张所致的不适症状。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围以减轻压迫和炎症。该方法快速有效地缓解神经根受压引起的疼痛。主要针对特定部位的神经根性痛。须在无菌条件下由专业医生执行,并遵循严格的操作规程。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来减轻神经根受压和间盘突出。其能改善血液循环,缓解肌肉痉挛。适用于存在不稳定因素且无禁忌证的患者。实施时应控制牵引力量以防加重损伤。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用小切口进入椎管内移除致压物或减压重建稳定性。该技术具有创伤小恢复快的优点。对于保守治疗无效且有明确结构异常的患者。术后需密切观察可能出现的并发情况。
在治疗颈椎病合并肩周炎的过程中,应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重颈肩部负担。同时还要适当运动,如打羽毛球、游泳等,有助于促进病情恢复。