脑出血后不一定会有积水，需要根据脑出血量进行判断，存在个体差异。脑出血后出现积水的情况，建议及时到正规医院的神经内科就诊，完善头颅CT等检查，以明确病情并在专业医生的指导下进行治疗。
1、可能不会有积水：如果脑出血量比较少，并且脑出血后及时遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗，一般不会出现积水的情况。因为脑组织有脑脊液存在，当脑出血量比较少的时候，血液会聚集在脑室，而脑脊液会通过穿刺孔流入蛛网膜下腔，并且会对脑组织产生一定的压力，可以使脑脊液循环通畅，不会出现脑积水的情况;
2、可能会有积水：如果脑出血量比较大，导致脑脊液循环通路产生障碍，或是脑出血后未及时进行治疗，导致脑脊液循环障碍，出现脑积水的情况，此时可能会有积水。需要及时遵医嘱进行治疗，可以使用呋塞米片、甘露醇注射液等药物降低颅内压，或者通过脑室-腹腔分流术进行治疗;
脑出血后建议卧床休息，保持安静，避免过度用脑，并且需要密切观察生命体征，如血压、心率等，存在异常及时通知医生。此外，可以每年进行一次复查，从而了解病情进展或恢复情况。
