一咳嗽头顶疼，考虑可能是由于感冒、咽喉炎、支气管炎等疾病所引起，建议可前往医院的呼吸内科就诊，完善血常规、胸部CT等检查，并根据具体病因在医生指导下进行对因治疗。

1、感冒：由于上呼吸道受到细菌、病毒等病原体侵袭，使上呼吸道黏膜出现炎症反应，而咳嗽时会牵拉头部肌肉，导致出现一咳嗽头顶疼的情况，并伴有乏力、鼻塞等症状，可在医生的指导下服用感冒灵颗粒、蜜炼川贝枇杷膏等药物进行治疗;

2、咽喉炎：由于咽喉部受到细菌、病毒等病原体侵袭引起的炎症反应，由于炎症刺激咽喉部黏膜，可能会出现咳嗽症状，同时由于咽喉部黏膜充血、水肿，累及头部，就会出现一咳嗽头顶疼的情况，并伴有咽干、咽痒等症状，可在医生的指导下服用利咽灵片、咽炎片等药物进行治疗;

3、支气管炎：由于支气管黏膜受到病原体侵袭引起炎症反应，会导致支气管黏膜受损，引起咳嗽症状，而咳嗽时会牵拉头部肌肉，出现一咳嗽头顶疼的情况，并伴有反复咳嗽、咳痰等症状，可在医生的指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片等药物进行治疗;

4、其他原因：如鼻炎，由于吸入过敏原，如花粉、尘螨等，会导致鼻腔内的黏膜受到刺激，而咳嗽时会导致鼻内的压力增加，使头部受到压迫，从而出现一咳嗽头顶疼的情况，并伴有鼻痒、流鼻涕等症状，可在医生的指导下使用布地奈德吸入气雾剂、通窍鼻炎胶囊等药物进行治疗。