脊柱侧弯是临床常见的脊柱疾病,其确诊方法主要包括影像学检查、临床症状、体格检查等。脊柱侧弯在临床上主要采用支具治疗,严重者则需要采用手术治疗,如半椎体切除、脊柱截骨矫形手术等。建议出现相关情况后及时就诊,由医生明确诊断。
1、影像学检查:如X线平片,侧弯角度在40°以下,通常不需要进行治疗,定期复查即可。如果侧弯角度在40°-80°,则需要进行矫形支具治疗,支具治疗无效时,则需要采用手术治疗,如半椎体切除、脊柱截骨矫形手术;
2、临床症状:脊柱侧弯后患者会出现双肩不等高,脊柱偏一侧,胸廓不对称,腰部出现一侧隆突等症状,且在站立、弯腰时,上述症状会加重。此外,部分患者还会出现剃刀背畸形,即身体弯曲一侧,感觉像一侧肋骨下陷,胸廓呈鸡胸样畸形;
3、体格检查:对于存在脊柱侧弯的患者,在进行体格检查时,会发现胸廓不对称、双肩不等高,双侧肩胛骨会出现不等高,双侧腰椎会出现明显的凹陷,且在腰椎和胸椎的棘突会出现明显的不同程度的突出;
4、其他检查:如心电图、胸部CT等检查,心电图主要用于判断患者是否存在心脏病变,胸部CT检查主要用于判断患者是否存在肺部肿瘤、胸部结核等。
脊柱侧弯确诊后,轻度脊柱侧弯多采用支具治疗,可以帮助纠正脊柱侧弯。如果患者脊柱侧弯角度超过40°,则需要进行手术治疗,如半椎体切除、脊柱截骨矫形手术,以免脊柱侧弯进一步加重,影响患者心肺功能,进而影响患者正常的生活、工作、运动。