脑梗死临死前可能表现为意识障碍、瞳孔异常、呕吐、肢体无力、呼吸困难等，如果出现这些症状，应立即就医。
1.意识障碍
意识障碍可能由大脑皮层功能受损导致，是脑干网状上行激活系统受累的表现。意识障碍涉及整个大脑的功能状态，表现为昏迷、嗜睡等。
2.瞳孔异常
瞳孔异常可能是由于中脑被盖动眼神经核受到压迫和刺激，使动眼神经传出通路受阻，进而影响到瞳孔括约肌和睫状肌的功能所致。瞳孔大小、对光反应的变化可以反映颅内压增高的程度。
3.呕吐
呕吐通常是由延髓腹外侧缺血性坏死引起的呕吐中枢受损，也可能与胃肠功能紊乱有关。呕吐中枢位于延髓，负责协调消化道运动和神经反射以排出胃内容物。
4.肢体无力
肢体无力多因大脑半球运动区损伤导致，也可能是由于脑桥中央髓鞘溶解症的影响。肢体无力的症状可出现在任何一侧，严重时可能导致瘫痪。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于延髓生命体征调节中枢受损，直接或间接影响了呼吸节律和深度。呼吸困难会导致患者感到胸闷、气促，严重时可能出现窒息。
针对脑梗死的诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及血液学检查。治疗措施包括溶栓治疗如静脉注射阿替普酶，以及抗凝治疗如使用肝素。家属应注意患者的营养支持和并发症预防，避免过度劳累，保持充足休息，以减轻病情进展。
