冬天手脚冰冷多数是由于环境因素、气血亏虚、脾胃阳虚、阳气郁结、外感风寒等原因引起，建议根据具体原因进行相应的调理，改善症状。

1、环境因素：冬天的温度较低，若不注意保暖，穿着衣服过少，就会出现手脚冰冷的症状。建议根据天气变化及时增减衣物，多喝热水，加强局部保暖，从而缓解症状;

2、气血亏虚：气为血之帅，血为气之母，气虚无法推动血液运行，而血虚无法濡养肌肤，可能会引起手脚冰冷。建议在医生指导下服用补中益气丸、四君子汤等药物调理，改善气血亏虚的症状，从而缓解手脚冰冷;

3、脾胃阳虚：脾喜温、喜热，若脾胃阳气虚衰，可能会影响机体血液运行，而血液营养不足，可能会出现手脚冰冷。建议患者在医生指导下服用理中丸、附子理中丸等中成药物调理，可起到健脾温中、散寒的作用，从而缓解手脚冰冷的症状;

4、阳气郁结：机体阳气郁结、不得外发，可能会导致血液无法达到四肢外端，从而出现手脚冰冷，还可能会出现面色青灰、急躁易怒等症状。建议在医生指导下服用逍遥丸、柴胡疏肝散等药物，可起到疏肝解郁、行气导滞的作用，从而缓解手脚冰冷的症状;

5、外感风寒：机体感受风寒邪气，邪气郁结于肌表，可能会导致气血运行不畅，引起手脚冰冷，还可能会出现恶寒、发热、鼻塞、流涕等症状。建议在医生指导下服用荆防颗粒、风寒感冒颗粒等药物治疗，可起到解表散寒的作用，从而缓解手脚冰冷的症状。

从西医角度来看，冬天手脚冰冷还可能与贫血、末梢循环障碍、内分泌疾病等原因有关，建议患者积极前往医院中医科就诊，由医生进行脉诊等检查明确具体证型，并在医生的指导下进行治疗。