甲减不会直接导致耳聋基因突变，但可能通过间接途径影响听力。

甲减主要是由于自身免疫反应、手术切除、放疗等因素导致甲状腺组织破坏过多或长期缺碘所致，此时体内的甲状腺激素分泌减少，不能满足身体的需求，可能会抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，使促甲状腺素升高，进而影响到甲状腺的功能状态，造成甲状腺肿大，如果肿大的甲状腺压迫到了周围的器官和组织，就有可能会压迫到迷走神经，当迷走神经受到压迫时，就会引发耳鸣的症状，严重者甚至会出现耳聋的情况。因此，甲减本身并不会直接导致耳聋基因突变，但如果病情没有得到控制，任由其发展，则可能会对耳朵产生一定的影响。

此外，若患者存在遗传代谢疾病，如苯丙酮尿症等，也可能会出现耳聋的现象，与甲状腺功能减退无关。

针对甲减患者的治疗，主要是遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代疗法，以维持正常的甲状腺激素水平。在关注甲减的同时，应注意避免过度疲劳，以免加重耳聋症状。