怀孕中期小便时刺痛，可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、外阴炎症、阴道炎症等原因引起。建议及时就诊，根据原因给予针对性治疗。

1、泌尿系统感染：怀孕期间因为激素水平发生变化，导致泌尿系统的免疫力下降，容易引发泌尿系统感染，造成小便时尿道刺痛。通常可给予阿莫西林等消炎药物治疗，同时多饮水，注意外阴卫生，有利于疾病恢复;

2、泌尿系统结石：结石在输尿管内移动会引起小便时刺痛，一般疼痛比较剧烈。若结石较小，可通过多饮水、适当运动等方式，促进结石排出。若结石较大不能排出，可行体外冲击波碎石术或手术取石;

3、外阴炎症：如果怀孕期间有外阴炎症，炎症比较严重时，会造成局部充血、水肿，小便时尿液刺激水肿部位，会引起刺痛。应保持外阴清洁、干燥，穿宽松的内裤，局部可应用莫匹罗星软膏消炎治疗;

4、阴道炎症：若怀孕期间发生阴道炎症，阴道分泌物量增多，刺激外阴皮肤，会引起小便时出现刺痛感。若为细菌性阴道病，可给予克林霉素治疗。若为滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病，可给予甲硝唑栓阴道上药治疗。

此外，有肛肠疾病的女性，如肛裂、痔疮、肛瘘等，也会引起小便时刺痛。如果是因为肛肠疾病所致，需尽快去医院就诊，根据病因进行治疗。怀孕期间要注意多休息，保证充足的睡眠，同时注意饮食清淡，不要吃辛辣食物，更不能饮酒、喝咖啡。