左侧扁桃体炎有异物感是因为炎症反应引起的局部黏膜充血水肿及扁桃体肿大压迫悬雍垂所致。

左侧扁桃体炎是由病毒或细菌感染引起的疾病，当病原体侵袭左侧扁桃体时，会导致局部免疫细胞和组织的炎症反应，从而引发肿胀和疼痛。这种炎症反应会使得扁桃体内的淋巴滤泡增生，进而导致扁桃体体积增大，压迫周围的结构，包括悬雍垂。当悬雍垂受到压迫时，就会产生异物感。此外，扁桃体炎还会引起喉咙干痒、咳嗽等症状，进一步加重异物感的感觉。

如果患者存在长期吸烟史，则烟草中的有害物质可能会刺激咽喉部黏膜，导致慢性咽炎的发生，使患者出现持续性的咽喉异物感。

建议患者在医生指导下使用抗生素治疗扁桃体炎，如青霉素类或头孢菌素类药物；同时避免接触烟草烟雾，以减少咽喉部刺激。