高血压合并糖尿病的患者，首选用药包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、美托洛尔、比索洛尔等。由于高血压和糖尿病均为慢性疾病，需要长期管理，建议患者在医生指导下使用药物，并定期监测血压和血糖水平。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于治疗高血压、心绞痛。该药物能松弛血管平滑肌，降低外周阻力和血压。建议患者从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。需注意监测心率和血压变化，以免引起头晕、乏力等不良反应。
2.氨氯地平
氨氯地平可用于治疗高血压及稳定性心绞痛。其通过扩张血管降低心脏负荷和后负荷，从而降低血压。服用时应从小剂量开始，逐渐调整至最佳疗效。需警惕可能引起的头痛、面部潮红等副作用。
3.非洛地平
非洛地平也适用于治疗高血压以及稳定性心绞痛。此药具有高度的脂溶性，因此吸收迅速且完全。对于存在严重肝功能损害者禁用。另外，还应注意观察是否有水肿等情况发生。
4.美托洛尔
美托洛尔用于治疗高血压、心绞痛。本品可减慢心率、降低血压，改善心肌供血。使用时需注意可能出现疲劳、消化不良等不适症状。定期评估药物效果和安全性至关重要。
5.比索洛尔
比索洛尔主要针对高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病。可以阻断β受体，使心率下降，心肌收缩力减弱，达到降压的目的。对本品过敏者、急性心力衰竭患者禁用。此外，还需关注是否存在呼吸困难等不良反应。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，以辅助控制血压和血糖水平。
