东莞市人民医院

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别名: 东莞市第一人民医院
三级甲等 综合医院 公立 纠正
神经电生理室介绍

详细介绍:我科配备有东莞市设备最为齐全的神经电生理室,包括具有国内先进水平的丹迪肌电/诱发电位仪,尼高力视频、动态脑电/地形图仪,多通道多探头经颅多普勒检查仪等设备,能满足所有神经系统疾病检查的需要。现有专业人才9人,其中硕士1人,主治医师1人,主管技师2人,医师2人,技师4人。(一) 肌电图1. 前角细胞病变: 对肌萎缩侧索硬化(ALS)是重要的诊断手段,尤其对病变早期更有价值。2. 各种原因引起周围神经疾病,出现手足无力、麻木、疼痛及其它感觉异常,如糖尿病周围神经病、格林-巴利综合症及腕管、肘管综合症等。3. 各种外伤导致的神经损伤,判断神经损伤的程度,以及是否需要手术治疗。4. 面神经瘫痪的诊断以及判断可能恢复的快慢,是否会留下后遗症,及时指导治疗。协助诊断其它脑神经疾病如三叉神经痛等。5. 颈椎病、胸腰椎病(如腰椎间盘突出症、肿物压迫等)导致的神经损害。6. 重复电刺激:用于神经肌肉接头疾病。主要见于重症肌无力、肌无力综合症、婴儿肌无力等疾病。7. 各种肌肉疾病的诊断:如肌营养不良、多发性肌炎、周期性瘫痪等。8. 对脊髓和大脑的病变亦有辅助诊断价值。9. 瞬目反射:瞬目反射异常可见于任何影响其传导环路的病变,特别是累及三叉神经、面神经和脑干的病变。(二)诱发电位1、 视觉诱发电位:主要用于视觉障碍、视力突然下降者、视神经炎、多发性硬化及前视觉通路的压迫性病变的诊断。2、 脑干听觉诱发电位:可以确定病变的部位和初步确定病变的性质。包括神经性耳聋、听力障碍的测定,多发性硬化、听神经瘤的早期诊断。椎基底动脉供血障碍。另外脑干听觉诱发电位还可以评定昏迷病人的治疗效果。3、 体感诱发电位:可以判断有无周围神经、脊髓、脑干和大脑的病变,也是脑死亡判断标准的依据之一。另外,在脊髓探查或脊柱侧弯矫正术中应用SEP进行手术监护,对防止脊髓损伤并发症有肯定价值。(三)常规脑电图、动态脑电图1. 常规脑电图:主要反映整个大脑皮质综合电活动,有助于了解脑的功能状态,检查脑部本身疾病(如:癫痫、脑肿瘤、颅内炎症、脑血管疾病、脑外伤及变性疾病等)所致脑局限或弥散的病理状态,对脑外疾病(代谢和内分泌紊乱及中毒等)所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。适应范围有:1、 癫痫(EP):各类型 EP发作 2、 脑肿瘤 3、 颅脑损伤 4、脑血管病(出血、梗塞、缺血发作等) 5、 中枢神经感染(炎症、脓肿等) 6、脱髓鞘性疾病(多发性硬化、脑脊髓炎等) 7、 代谢性疾病(糖尿病、尿毒症、甲亢、肝性脑病) 8、 智能障碍(脑发育不全、痴呆等) 9、 其他:血管性头痛、儿童多动症、精神病等。2. 动态脑电图:是检测癫痫发作的最为有效的手段,它有助于观察发作的频率特征和病灶波及范围,尤其适用于识别睡眠时亚临床发作型癫痫及鉴别晕厥的病因。对一些神经疾病的鉴别诊断如头晕、头痛、晕厥与焦虑等症状,可鉴别它们在本质上产生于心理原因或生理原因。长期监测大大提高了捕捉到痫样放电或其他异常脑电波的机会。另外,动态脑电图可分析睡眠障碍、睡眠构成与夜间发作情况以及研究药物治疗与环境对睡眠的影响。动态脑电图监测的临床适应症有:1. 对癫痫的诊断、鉴别诊断和分类;2. 癔病性发作与癫痫的鉴别诊断;3. 晕厥与晕厥性癫痫的鉴别;4. 发作性头痛与头痛性癫痫的鉴别;5. 自发性低血糖发作与癫痫的鉴别;6. 发作性睡病与癫痫的鉴别;7. 睡眠中肢体抖动和睡眠中异常发作与癫痫的鉴别;8. 对非惊厥性发作性癫痫的诊断;9. 抗癫痫药物治疗的效果评价;10. 自发性手足搐搦的鉴别诊断;11. 在急性脑梗死诊断中的价值;12. 对脑部疾病睡眠期的监测;13. 在昏迷预后判断中的应用;14. 脑死亡的确诊。(三)常规脑电图、动态脑电图1. 常规脑电图:主要反映整个大脑皮质综合电活动,有助于了解脑的功能状态,检查脑部本身疾病(如:癫痫、脑肿瘤、颅内炎症、脑血管疾病、脑外伤及变性疾病等)所致脑局限或弥散的病理状态,对脑外疾病(代谢和内分泌紊乱及中毒等)所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。适应范围有:1、 癫痫(EP):各类型 EP发作 2、 脑肿瘤 3、 颅脑损伤 4、脑血管病(出血、梗塞、缺血发作等) 5、 中枢神经感染(炎症、脓肿等) 6、脱髓鞘性疾病(多发性硬化、脑脊髓炎等) 7、 代谢性疾病(糖尿病、尿毒症、甲亢、肝性脑病) 8、 智能障碍(脑发育不全、痴呆等) 9、 其他:血管性头痛、儿童多动症、精神病等。2. 动态脑电图:是检测癫痫发作的最为有效的手段,它有助于观察发作的频率特征和病灶波及范围,尤其适用于识别睡眠时亚临床发作型癫痫及鉴别晕厥的病因。对一些神经疾病的鉴别诊断如头晕、头痛、晕厥与焦虑等症状,可鉴别它们在本质上产生于心理原因或生理原因。长期监测大大提高了捕捉到痫样放电或其他异常脑电波的机会。另外,动态脑电图可分析睡眠障碍、睡眠构成与夜间发作情况以及研究药物治疗与环境对睡眠的影响。动态脑电图监测的临床适应症有:1. 对癫痫的诊断、鉴别诊断和分类;2. 癔病性发作与癫痫的鉴别诊断;3. 晕厥与晕厥性癫痫的鉴别;4. 发作性头痛与头痛性癫痫的鉴别;5. 自发性低血糖发作与癫痫的鉴别;6. 发作性睡病与癫痫的鉴别;7. 睡眠中肢体抖动和睡眠中异常发作与癫痫的鉴别;8. 对非惊厥性发作性癫痫的诊断;9. 抗癫痫药物治疗的效果评价;10. 自发性手足搐搦的鉴别诊断;11. 在急性脑梗死诊断中的价值;12. 对脑部疾病睡眠期的监测;13. 在昏迷预后判断中的应用;14. 脑死亡的确诊。(四)经颅多普勒超声主要用于辅助诊断:1. 脑血管狭窄和闭塞2. 脑血管畸形、脑动脉瘤 3. 蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛4. 锁骨下盗血综合症 5. 监测技术:颅内压增高、脑死亡监测、神经外科手术监测、多通道微栓子动态监测 6. 其他:高血压、新律失常、高血脂症、偏头痛、贫血、甲亢、糖尿病、药物对脑血流的影响等。

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