急性播散性脑脊髓炎的基本病变是中枢神经系统广泛的炎症性脱髓鞘病变。
急性播散性脑脊髓炎是由免疫介导的中枢神经系统广泛性的炎症性脱髓鞘病变。由于机体对自身神经组织产生异常免疫应答,导致神经纤维周围的髓鞘受损,影响神经信号传导,进而引发一系列临床表现。典型症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍等。其他可能的症状还包括共济失调、痉挛性瘫痪、感觉异常以及自主神经功能障碍如尿失禁。
常用的影像学检查包括头颅MRI和脊髓MRI,以评估大脑和脊髓的结构改变。血液中的特异性抗体检测有助于诊断,例如抗髓磷脂碱性蛋白抗体水平升高。治疗通常采用静脉注射大剂量皮质类固醇,如甲泼尼龙,以抑制免疫反应。对于重症患者,可考虑使用血浆置换或免疫调节剂,如环磷酰胺。
患者应保持充足休息,避免过度疲劳,同时遵循医嘱调整饮食,摄入营养丰富的食物,促进身体恢复。