拉的大便很臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食不当

由于食物摄入过多产生较多含氮废物和腐败菌产物，这些物质在肠道内被分解时会产生恶臭气体。调整饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，如红肉、乳制品等，可以缓解大便异味的情况。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现任何器质性病变。这可能会影响食物的正常消化吸收过程，导致产生的气体增多并带有臭味。可遵医嘱使用促胃肠动力药来改善症状，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会导致胃功能紊乱，进而影响食物的消化和排泄，此时可能会出现腹胀、嗳气、食欲减退等症状，从而引起大便气味异常。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，可能导致食物在胃中滞留时间延长，产生更多的氨和其他有臭味的化合物，从而使得排出的大便具有明显的臭味。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

5.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能涉及神经系统异常、肠道感染后状态、遗传等因素。这些因素可能导致肠道运动障碍、肠道通透性增加和内脏敏感性增高，进而引发腹泻、便秘、腹痛等症状，还可能出现大便气味改变。针对肠易激综合征的治疗方法包括心理行为疗法和药物治疗。常用的心理行为疗法包括认知行为疗法和松弛疗法，而药物治疗则需遵照医师处方，常用药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和解痉挛剂等，如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、颠茄片等。

建议关注日常生活中是否存在压力过大、情绪紧张等问题，必要时可通过心理咨询师进行沟通交流以减轻压力。此外，还可以通过完善电子胃镜、钡餐造影、腹部超声波检查等手段进一步明确诊断。