晚上睡觉身上痒可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、瘙痒症、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏反应，由于机体接触致敏原后产生IgE介导的肥大细胞活化和释放炎症介质导致皮肤出现红斑、水肿等炎症反应。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒。

2.神经性皮炎

神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素引起，这些因素会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发局部瘙痒。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.银屑病

遗传因素、环境因素共同作用下，通过免疫介导导致角朊细胞过度增生而形成的一种慢性鳞屑性皮肤病。病变处皮肤的新陈代谢加快，从而出现瘙痒的症状。患者可以遵照医生的意见用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物减轻不适感。

4.瘙痒症

瘙痒症可能与内分泌紊乱、系统性疾病有关，当体内激素水平变化时会引起皮肤瘙痒。针对内分泌紊乱所致者，可在医师指导下服用甲泼尼龙片、地塞米松片等药物改善病情。

5.糖尿病

糖尿病患者的血糖控制不佳可能导致周围神经受损，从而引起皮肤感觉异常和瘙痒。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等有助于控制高血糖状态，减少皮肤瘙痒的发生。

针对夜间皮肤瘙痒的情况，建议患者定期监测血糖水平以排除糖尿病的可能性。同时，保持良好的睡眠习惯，穿着宽松舒适的衣物也有助于减轻瘙痒症状。