噻唑烷二酮类药物可能引起水肿、体重增加、血糖水平下降过快、心血管系统副作用以及肝脏酶异常等不良反应。

1.水肿

噻唑烷二酮类药物通过抑制胰岛素受体后信号转导而降低葡萄糖浓度，进而导致体内液体潴留。患者可能出现全身性或局部浮肿、体重增加等现象，严重时可引起心力衰竭。

2.体重增加

噻唑烷二酮类药物能够促进脂肪合成和减少脂肪分解，从而导致体重增加。长期使用可能导致肥胖，进一步增加患心血管疾病和其他健康问题的风险。

3.血糖水平下降过快

噻唑烷二酮类药物能增强人体对胰岛素敏感性，加速葡萄糖进入细胞进行代谢利用，此时会导致血糖水平快速下降。可能会出现头晕、出汗、恶心呕吐等低血糖症状，严重者甚至会出现昏迷、休克等情况。

4.心血管系统副作用

噻唑烷二酮类药物具有扩张血管的作用，可以降低心脏负荷，但同时也可能影响血压和心率。常见的心血管系统副作用包括心悸、胸闷、呼吸困难等症状，长期使用还可能导致新发或加重充血性心力衰竭。

5.肝脏酶异常

噻唑烷二酮类药物主要经由肝脏代谢，长时间服用会使得肝酶活性增高，损害肝功能。患者可能出现乏力、食欲不振、右上腹不适及皮肤或眼白变黄等征象，需警惕肝炎的发生。

建议定期监测血糖变化以及身体状况，避免过度饮食和高糖食物摄入。如发现不适，应立即就医并调整治疗方案。