脊髓灰质炎所导致的下肢肌肉萎缩可能是由脊髓前角运动神经元受损、脊髓后索损害、脊髓侧索硬化、周围神经病变、肌肉本身疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊髓前角运动神经元受损
由于脊髓前角运动神经元受损，导致控制肌肉收缩和放松的信号传递受阻，进而引起肌肉无力、萎缩。物理疗法如渐进性抗阻训练可辅助维持肌肉功能。
2.脊髓后索损害
脊髓后索损害会影响感觉信息的传导，可能导致肌肉协调障碍和痉挛，进一步影响肌肉使用频率和强度，出现肌肉萎缩的情况。患者可在医生指导下进行针灸等传统康复治疗方法以改善血液循环，促进神经再生修复。
3.脊髓侧索硬化
脊髓侧索硬化时，脊髓内存在广泛的炎症反应，这些炎症细胞可以释放各种炎症因子，这些因子具有损伤神经元的作用。此外，局部缺血缺氧也会加重神经元的损伤，从而导致神经元死亡，使支配的肌肉逐渐失去神经的营养支持，最终发生废用性肌萎缩。针对脊髓侧索硬化的治疗通常包括药物治疗和物理治疗相结合的方式，常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等。
4.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的任何部位发生了器质性的病变，比如感染、中毒、压迫、代谢异常等，当病变累及到运动神经纤维时就会出现肌肉萎缩的现象。对于周围神经病变引起的肌肉萎缩，需要积极寻找原发病因并给予针对性治疗，例如糖尿病周围神经病变需遵医嘱口服降糖药或者注射胰岛素来控制血糖水平。
5.肌肉本身疾病
肌肉本身疾病会导致肌肉组织结构和功能异常，无法有效地接收和利用神经冲动，进而引起肌肉萎缩。肌肉本身疾病的治疗取决于具体的病因，可能需要遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物缓解不适症状。
建议定期监测病情变化，尤其是运动功能和肌肉力量的变化，以及是否有新的神经症状出现。适当的营养支持对患者的恢复也至关重要，应确保摄入足够的蛋白质和热量，以支持肌肉健康。
