痛风性关节炎是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积而引起的炎症性疾病,属于痛风的一种表现形式。
痛风性关节炎是由遗传因素、环境因素共同作用下诱发的免疫异常所导致的。当体内嘌呤代谢紊乱时,会导致尿酸合成增加或排泄减少,使得血液中的尿酸浓度增高,从而形成尿酸盐结晶,在关节处沉积并刺激滑膜细胞产生炎症反应,引发关节炎。痛风性关节炎通常表现为急性单关节炎,首发多见于大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。典型症状包括突然发作的关节红肿、热、剧痛,伴有功能障碍,夜间疼痛更为剧烈。
针对痛风性关节炎的常规检查项目包括血尿酸水平测定、关节超声检查以及磁共振成像(MRI)。通过检测血尿酸浓度可以判断是否存在高尿酸血症;超声检查可评估关节积液情况及软组织损伤程度;MRI能够清晰显示关节内部结构改变情况。痛风性关节炎的治疗主要是控制尿酸水平,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片、丙磺舒片等。对于频繁发作且存在慢性痛风石者,可考虑使用糖皮质激素类药物如泼尼松、地塞米松等口服或注射以迅速缓解症状。
患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适量运动,有助于控制体重和改善血液循环,预防痛风的发生。