痛风性关节炎的关节查体包括关节肿胀、关节压痛、关节红斑、关节功能受限和关节液分析。这些体征有助于诊断痛风,建议就医以获取专业评估和治疗。
1.关节肿胀
痛风性关节炎患者的关节内尿酸盐沉积可导致关节出现炎症反应和水肿。医生会触摸患者的关节以评估其是否比周围区域更肿胀。
2.关节压痛
痛风性关节炎患者由于关节局部存在尿酸结晶,在按压时会出现疼痛的情况。
医生会对患者的关节进行触诊并施加压力来确定是否存在压痛点。
3.关节红斑
痛风性关节炎发作时,尿酸结晶刺激滑膜细胞产生白介素-8等促炎因子,这些因子通过增加毛细血管通透性和促进血小板聚集而引起局部炎症和组织损伤,进而引发红斑。医生会观察患者的关节是否有红色、发热或肿胀的现象。
4.关节功能受限
痛风性关节炎会引起关节部位的软骨受到破坏,从而影响正常的活动范围。患者需要配合医生完成特定的动作测试,如屈伸膝关节或者旋转肩关节等。
5.关节液分析
痛风性关节炎会导致关节腔内积液,通过分析可以判断是否存在白细胞增多、蛋白含量增高以及尿酸盐结晶等情况。通常采取穿刺抽取关节液样本进行实验室检测,包括显微镜下观察细胞计数和分类、蛋白质水平测定以及尿酸浓度测量。
进行以上各项检查前,应避免进食高嘌呤食物至少24小时,以免影响尿酸水平的准确性。同时告知医生任何药物使用情况,以便评估可能存在的干扰因素。