肩周炎是一种无菌性炎症,一般不会导致体格检查出现异常。肩周炎的体格检查,主要是通过肩关节的外展、上举、后伸、内收等动作,判断肩关节周围肌肉、韧带等有无疼痛、功能障碍。
1、外展运动:患者手平放在侧面,前臂向外上方弯曲,另一手呈放松姿势,将前臂旋后,手掌靠近胸壁,正常的肩关节可以做外展动作。患者出现肩周炎时,肩关节会出现明显的前屈、后伸、内收等动作受限,尤其是内收肌及斜方肌会明显受限,患者在手部放松时,肩关节也不会得到明显的外展动作;
2、上举运动:患者手平放在侧面,前臂上举,当手掌贴于侧面时,正常的肩关节可以做上举动作。患者出现肩周炎时,前臂向后伸缩时,会明显感觉到肩关节不能上举;
3、后伸运动:患者手平放在侧面,与肩同高,然后手掌缓慢向下回勾,正常的肩关节可以做后伸动作。患者出现肩周炎时,后伸动作会明显受限,尤其是冈上肌腱粘连时,后伸动作会明显受限;
4、内收运动:患者手平放在侧面,与肩同高,两手放于体后,将两侧肩胛骨向内收,正常的内收动作可以做内收动作。患者出现肩周炎时,内收运动会明显受限,尤其是冈上肌腱粘连时,内收动作不能做内收动作;
5、其他:肩周炎患者,还可以通过肩胛骨的Lobb角来判断肩关节是否粘连,如果肩胛骨的Lobb角<60度,提示肩关节松弛,肩关节周围的肌肉会出现痉挛,继而出现肩部阵发性的疼痛。
如果患者出现肩周炎,建议及时到医院进行治疗,以免延误病情,使肩关节产生不可逆的功能障碍。患者在日常生活中,应避免肩部过度劳累,避免肩部受凉,以免加重肩周炎的症状。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医