吡嗪酰胺可能会引起轻度至中度的肝损伤，严重性取决于用药时间及剂量。

吡嗪酰胺可以抑制黄嘌呤氧化酶，影响肝脏代谢，进而引起肝损伤。此外，该药物还可能与酒精或其他肝毒性药物产生相互作用，从而加重肝脏负担。对于存在肝病史或肝功能不全的患者，应谨慎使用，并定期监测肝功能。

如果患者的症状持续发展，且出现恶心、呕吐、腹痛等不适反应，则需要及时停药并向医生咨询是否需要护肝治疗。

在服用吡嗪酰胺期间，应注意观察肝功能指标的变化，避免饮酒及其他肝毒性物质，确保充足的休息和均衡饮食以支持肝脏健康。