肠胃癌本身不会直接导致肥胖或消瘦，但在不同病程下，其对体重的影响有所不同。
肠胃癌患者的体重变化主要取决于疾病的发展过程及治疗方式。对于体重下降，主要是因为癌细胞增殖过程中需要大量营养物质支持，机体为满足癌细胞需求，会动用储备脂肪以供分解利用，因此会造成体重下降。此外，肿瘤组织还会产生一些促炎因子，这些因子能够抑制食欲，进一步降低患者的摄入量，加剧体重下降。对于体重增加，则是因为肠胃癌患者在接受化疗期间，身体免疫系统受到抑制，新陈代谢率降低，同时食欲也会有所改善，导致摄入的能量超过消耗的能量，进而转化为脂肪储存起来，造成体重上升。
如果患者在患有肠胃癌的同时存在胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进等问题，可能会因代谢异常而出现体重变化。但这种情况较为少见，且原因通常与癌症本身无关。
关注肠胃癌患者的体重变化有助于病情监测和管理，建议定期测量体重，并结合饮食、运动等生活方式因素综合评估。
