脑出血昏迷大便排便困难时，可采取针灸治疗、中药外敷、开塞露使用、肠道微生物调节、胃管喂养等治疗措施。

1.针灸治疗

通过刺激穴位来促进血液循环和神经功能恢复，辅助改善便秘情况。对于存在运动障碍但意识清楚的患者，在排除禁忌后可考虑使用。

2.中药外敷

选用具有通腑泻下、活血化瘀功效的中药研磨成粉后加醋调制成糊状外敷于腹部以达到通便目的。适用于因气血不畅引起的便秘症状。使用时需注意皮肤过敏反应。

3.开塞露使用

开塞露是一种润滑剂，能软化大便并刺激直肠壁引起排便反射，从而帮助排出大便。对于不能自主排便且有明显排便困难的脑出血患者而言是安全有效的选择。

4.肠道微生物调节

通过调整肠道微生态环境平衡来改善消化吸收功能及促进正常菌群生长抑制异常发酵现象达到缓解便秘效果。针对长期卧床导致肠道功能紊乱所致便秘问题实施策略。

5.胃管喂养

当患者无法经口进食时，可通过胃管给予营养支持和维持生命所需的基本代谢需求。主要用于重症监护病房中需要长时间机械通气或吞咽障碍等情况下使用。

在处理脑出血患者的排便问题时，应遵循医嘱，避免不当措施造成二次伤害。同时，家属应注意观察患者病情变化，及时发现异常情况并报告医生，以便及时处理。