儿童肾积液是否需要手术取决于病因及积液量。
肾积液是指尿液在肾脏内积聚，通常是由尿路梗阻引起的。对于因感染引起的轻微积液，在经过抗生素治疗后，如青霉素类、头孢菌素类等，一般可以自行吸收，不需要进行手术；而对于先天性输尿管狭窄等原因导致的严重积液，则需通过手术解除梗阻，如经
皮穿刺肾造口术、腹腔镜下肾盂成形术等。
此外，如果肾积液伴有发热、腰痛等症状，可能表明存在感染或炎症反应，此时也需要积极处理以防止病情进一步恶化。
监测肾积液的变化是必要的，定期复查可以帮助评估疾病的进展和治疗效果。同时，家长应注意观察孩子的症状变化，避免剧烈运动，以免加重肾负担。
