恶性黑棘皮病通常不算是严重的疾病，因为它是良性病变，但是需要密切观察以防恶变。

恶性黑棘皮病是一种皮肤色素沉着异常、角化过度、乳头瘤样增生为特征的皮肤病，虽然本身是良性的，但由于存在一定的癌变风险，所以需要密切关注。

恶性黑棘皮病患者还应定期进行肿瘤标志物检测和影像学检查以监测病情变化。

恶性黑棘皮病患者需避免紫外线暴露，使用防晒霜保护皮肤，并遵循医嘱接受治疗，早期发现和干预可有效控制病情进展。