骨水泥腰椎手术不是大手术。

此手术主要用于缓解因椎体压缩性骨折、肿瘤引起的局部稳定性下降导致的疼痛症状，一般不需要开腹，仅需穿刺进入椎体内注射骨水泥即可完成，因此不属于大型手术。但因其为有创操作，仍需谨慎对待，术后注意休息及伤口护理。

对于存在严重脊髓或神经根受压、多节段病变等复杂病例，可能需要分阶段手术治疗，此时可视为较大手术。

在实施骨水泥腰椎手术时，应考虑患者全身状况，避免手术风险，并确保术后康复顺利。