小孩换门牙中间有缝可能是由营养不良、遗传因素、先天性牙齿缺失、外伤导致的牙齿缺失、牙周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.营养不良
营养不良可能导致钙、磷等矿物质缺乏，影响牙齿矿化过程，出现乳牙滞留或恒牙萌出不全的情况。
通过均衡饮食补充维生素D和钙质可以改善状况，必要时可在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙。
2.遗传因素
如果父母存在牙齿排列不齐的问题，则孩子也可能会受到遗传的影响，表现为换牙期间牙齿缝隙较大。这种情况通常不需要特殊处理，随着孩子的生长发育，牙齿逐渐长成后可能自行调整。
3.先天性牙齿缺失
由于胚胎时期牙胚发育异常或者遗传因素导致部分牙齿未完全形成，从而引起先天性牙齿缺失。对于先天性牙齿缺失的患者，可以通过佩戴矫治器的方式进行矫正。此外还可以遵医嘱选择固定桥修复术、种植义齿等方式来恢复牙齿功能。
4.外伤导致的牙齿缺失
当患儿发生意外事故造成牙齿损伤时，可能会导致牙齿松动甚至脱落，进而出现缺隙。针对外伤引起的牙齿缺失，可通过外科手术如冠折切开复位术来填补缺损区域。
5.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙龈退缩和牙齿支持骨丧失，进一步加剧牙齿间的间隙。治疗牙周炎的方法包括深度洁治、龈下刮治以及根面平整等专业口腔护理操作，以消除感染并重建牙周组织健康。
建议定期带孩子到正规医院的口腔科进行口腔检查，以便早期发现和解决潜在问题。同时注意孩子的日常口腔卫生，鼓励其养成良好的刷牙习惯，减少蛀牙和其他口腔问题的发生风险。
