神经性牙痛的治疗可以考虑镇静止痛药、抗抑郁药、抗惊厥药、封闭疗法、针灸治疗等方法。

1.镇静止痛药

镇静止痛药通过抑制中枢神经系统的作用来缓解疼痛，如阿片类药物吗啡可减少神经冲动的传递，从而减轻神经性牙痛。通常口服或注射给药。对于急性发作且难以忍受的剧烈神经性牙痛有较好的效果。

2.抗抑郁药

抗抑郁药可以调节大脑内神经递质平衡，改善情绪的同时也有助于减轻慢性神经性牙痛。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林能增加突触间隙中5-羟色胺浓度，缓解疼痛。适用于伴有明显心理压力或焦虑的患者。

3.抗惊厥药

抗惊厥药通过稳定脑部神经元的电活动来控制异常放电引起的疼痛，如卡马西平能够阻断钠离子通道，防止神经细胞过度兴奋。一般口服给药。适合治疗由神经纤维瘤等疾病引起的继发性神经性牙痛。

4.封闭疗法

封闭疗法是将局麻药和皮质激素混合后注入患处周围组织以达到长期止痛的目的，其中皮质激素具有抗炎作用，局部麻醉药则起到暂时阻断神经传导的作用。此方法主要用于顽固性、反复发作的神经性牙痛。

5.针灸治疗

针灸通过刺激穴位来调节气血流通，缓解面部肌肉紧张和神经功能紊乱所致的牙痛。常选用合谷穴、下关穴等。对于因风火上扰而引发的牙龈肿胀、牙齿松动等情况较为适宜。

在使用上述药物时需遵医嘱，不可私自盲目用药。此外，建议患者日常注意口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙痛症状。