胃溃疡患者是否需要手术取决于溃疡严重程度及是否存在并发症。

胃溃疡的严重性不同，其治疗方法也有所不同。轻微的胃溃疡可以通过调整饮食结构和服用抑酸药物得到治愈，无需手术；严重的胃溃疡可能会出现穿孔、大出血等情况，此时需要及时手术以防止病情进一步恶化。

对于巨大溃疡或伴有急性穿孔的患者，通常需要通过内镜下黏膜切除术等微创手术方式治疗。

在考虑胃溃疡手术时，应综合评估患者的全身状况以及是否有手术禁忌证，并注意预防术后感染和其他并发情况的发生。