颈椎4到5节突出可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解颈椎病引起的局部肿胀和疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的急性期颈椎病患者。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉，改善局部血液循环，从而缓解疼痛症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可使紧张的肌肉得以休息。 肌肉松弛剂适合因颈部肌肉过度紧张导致不适的情况。对药物成分过敏者禁用。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后直接注入受累神经周围，以达到止痛效果。此方法能暂时缓解由椎间盘突出压迫所致的神经根性痛。 注射时应严格遵循无菌操作原则，并评估患者是否存在出血倾向及穿刺点附近感染等问题。主要用于保守治疗无效且需要快速缓解剧烈颈肩部疼痛的患者。

4.颈椎牵引

颈椎牵引通过拉伸脊柱，减少神经根受压，缓解疼痛。其机制主要是利用外加力量对抗关节错位带来的压力。 颈椎牵引通常在物理治疗师指导下进行，对于存在不稳定因素或骨质疏松症患者慎用。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术是在影像引导下进行的微小切口手术，移除致压物或减压神经根管。该技术具有创伤小、恢复快的特点。 微创手术适用于反复发作的顽固性疼痛或伴有神经功能障碍的患者。术后需密切观察可能出现的并发情况。

针对颈椎4-5节突出的治疗，应在专业医师指导下进行，避免自行盲目用药引起不良后果。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。