刷牙了还口臭可能是慢性牙周炎、龋齿、牙龈萎缩、舌苔厚腻、幽门螺杆菌感染等病因导致的。这些都可能导致口腔内细菌滋生，引起口臭。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性牙周炎

慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙龈红肿、出血和牙齿松动，进而引起口臭。

患者可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林等进行治疗。

2.龋齿

龋齿是由于口腔内细菌产生的酸腐蚀牙釉质导致的，龋洞内食物残渣残留发酵产生异味。龋病的治疗通常包括去除腐败物质并填充空腔，常用材料有复合树脂、玻璃离子体等。

3.牙龈萎缩

牙龈萎缩是指牙龈向牙根方向退缩，使牙根暴露，容易形成盲袋，滋生细菌，从而产生异味。可以通过手术的方式来进行治疗，比如引导性组织再生术、植骨术等。

4.舌苔厚腻

舌苔厚腻多由湿热积聚于体内所致，痰湿浊气上犯而出现口臭的症状。可通过中药调理的方法来改善病情，如服用二陈汤、三仁汤等药物缓解不适。

5.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种可以在胃中生存的细菌，其产生的氨和其他有害气体可引起口臭。根除幽门螺杆菌感染通常采用联合用药方案，例如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑的经典四联疗法。

建议定期进行口腔卫生维护，包括定期洗牙和清洁舌头。同时，如有必要，可在医生指导下进行碳呼气试验或快速尿素酶测试，以排除是否存在幽门螺杆菌感染。