老人出现吐黑血时，可能伴有吞咽困难、上腹部疼痛、呕血、贫血、胃溃疡等病症，建议及时就医以排除严重疾病。
1.吞咽困难
当存在食管炎、食管癌等疾病时，由于炎症因子刺激或肿瘤压迫，会导致局部黏膜受损，进而引发吞咽困难的症状。此症状通常发生在咽喉部至贲门之间的区域，患者可能感到食物卡在喉咙中无法下咽。
2.上腹部疼痛
如果患有胃溃疡，胃酸分泌过多会损伤胃黏膜，导致出现上腹部疼痛的情况。
这种疼痛一般位于胸骨下方，持续时间长短不一，有时可伴随灼热感。
3.呕血
当发生胃溃疡时，由于胃黏膜受到损伤，可能会有出血现象。血液随着呕吐而出，形成呕血。呕血多为急性发作，常伴有剧烈腹痛和恶心呕吐。
4.贫血
若存在长期慢性失血或出血量较大，此时铁元素流失较多，影响红细胞合成，从而会引起缺铁性贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可能出现心慌、呼吸困难等情况。
5.胃溃疡
胃溃疡主要是由幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜防御系统破坏所致，胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，造成局部组织坏死而形成溃疡。胃溃疡患者的典型症状是周期性的上腹部疼痛，在进食后可能会加剧。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、便常规加潜血试验等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片、H2受体拮抗剂西咪替丁胶囊等抑酸药以及胃黏膜保护剂铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。同时，注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律进餐习惯，有助于减轻症状并促进康复。
