肾透析的目的是延长患者的生命，提高生活质量。一旦确诊为肾衰竭，并且已经发展到尿毒症，就需要终身进行透析治疗。终末期肾病的患者，如肾损伤已经发展到尿毒症，这时候如果没有出现其他的并发症，可以不进行透析治疗，通过药物治疗延缓疾病进展。但如果出现其他的并发症，可能还需要再次进行肾透析治疗。
1、原发性肾脏疾病：如原发性肾炎、肾病综合征等导致的肾衰竭，原发性疾病没有得到控制，会逐渐进展，最终发展为尿毒症。一旦确诊为尿毒症，一般建议进行血液透析或腹膜透析治疗，可以提高生活质量，延长患者的生存期;
2、继发性肾脏疾病：如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病导致的肾衰竭，如果不进行控制，最终会发展为尿毒症。如果是高血压导致的肾衰竭，需要积极控制血压。如果是糖尿病导致的肾衰竭，要积极控制血糖，同时应用胰岛素治疗。如果是系统性红斑狼疮导致的肾衰竭，需要应用激素或免疫抑制剂治疗，延缓肾功能进展;
3、原发性疾病合并并并发症：比如慢性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病等合并有心衰、脑梗死等疾病时，如果不进行控制，最后也会发展为尿毒症。一旦出现上述情况，也需要进行终身透析治疗;
4、其他原因：如果患者在做肾透析的过程中出现感染或出血等情况，也可能需要终身进行透析治疗。
除此之外，如果患者在做肾透析的过程中出现感染，并且经过积极的抗感染治疗后，病情逐渐加重，也需要终身进行透析治疗。
