原发性肾病综合症水肿可能是由遗传因素、免疫异常、感染、药物副作用、高血压肾脏损害等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因，可能导致机体出现免疫功能紊乱、蛋白尿等症状，进而引起水肿。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。
2.免疫异常
免疫异常导致体内产生抗原-抗体复合物沉积于肾小球基底膜上，激活补体系统，引起炎症反应和损伤，从而影响肾小球滤过功能，使蛋白质漏出增多，血浆白蛋白降低，水分滞留引起水肿。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
3.感染
感染会引起机体免疫系统的应激反应，导致肾小球内细胞外间隙压力增高，肾小球毛细血管通透性增加，血浆蛋白丢失，进而诱发水肿的发生。针对细菌感染，可以遵照医生的意见选用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行治疗；若是病毒感染所致，则需配合医生接受利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物处理。
4.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，导致肾小管损伤，影响肾小球的过滤功能，从而引起水肿。若确定是药物引起的水肿，在停用相关药物后通常能自行恢复。必要时也可以到医院就诊，由专业医师评估是否需要调整用药方案。
5.高血压肾脏损害
长期未控制好血压会导致肾小动脉硬化，肾小球纤维化、萎缩，肾功能逐渐减退，当肾小球滤过率下降至正常值50%以下时，会出现大量蛋白尿，导致水肿发生。对于高血压肾脏损害引起的水肿，患者可以在医生指导下使用呋塞米注射液、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
建议定期监测血压和肾功能指标，以早期发现并处理可能存在的问题。推荐进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
