脚趾甲盖变紫色可能是外伤、甲癣、雷诺氏病、缺氧性疾病、糖尿病等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致指甲部位的血液循环受阻，从而引起指甲部位缺血缺氧，进而出现指甲部位颜色改变的情况。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、出血和淤血，影响局部血液循环，导致指甲下血管破裂，出现紫色。对于外伤患者，应立即冷敷以减少肿胀，然后用绷带固定患处，避免进一步伤害。

2.甲癣

甲癣由真菌感染引起，会导致指甲变色、增厚和变形。当病变累及甲床时，可能会导致血液回流受阻，从而引起指甲发紫。口服抗真菌药物是主要治疗方法，如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等，需遵医嘱使用。

3.雷诺氏病

雷诺氏病是一种慢性血管痉挛性疾病，其特征为手指或足趾末端在寒冷或情绪紧张时出现阵发性发作的苍白、青紫和潮红三联征。若病情持续发展，可导致肢端皮肤营养障碍，进而诱发指甲颜色改变。患者可在医生指导下服用钙通道拮抗剂扩张血管，改善循环，常用药包括硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。

4.缺氧性疾病

缺氧性疾病会引起组织器官供氧不足，导致指甲部位毛细血管收缩，使血液流动不畅，从而出现指甲部位缺血缺氧的现象，表现为指甲颜色异常。建议患者进行低流量吸氧治疗，必要时可遵照医生的意见给予高浓度吸氧，有助于缓解不适症状。

5.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平长期过高，会影响微小血管的正常功能，导致指甲部位的毛细血管壁受损，容易发生狭窄或者堵塞，从而影响到指甲部位的血液供应，致使指甲部位处于缺血的状态，所以会出现指甲颜色改变的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药控制血糖，比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。

针对脚趾甲盖变紫色的情况，建议定期监测血糖水平并保持良好的足部卫生。适当的运动可以促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重外伤风险。