急性左心衰竭的体征包括呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰、端坐呼吸和急性肺水肿,这些症状表明心脏严重受损,应立即就医。
1.呼吸困难
由于急性左心衰导致心脏负荷增加,心肌收缩力减弱,使血液回流受阻,从而引起肺部淤血和水肿。此时需要更多的氧气来满足身体的需求,因此会通过加快呼吸来提高气体交换效率。主要发生在胸部中央,但也可能影响整个呼吸道。
2.咳嗽
当肺泡和支气管因充血而受到压迫时,会引起咳嗽反射以试图清除异物。
通常伴有声音嘶哑或喉咙疼痛,在夜间或躺下时更为明显。
3.粉红色泡沫痰
粉红色泡沫痰是因为肺毛细血管破裂出血混入痰液所致,主要是因为急性左心衰竭导致肺静脉压力增高引起的。这种痰液多出现在剧烈活动后或者由平卧位突然变为站立位时。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降,有利于改善通气血流比值,减轻呼吸困难的症状。患者常感到呼吸费力,严重时甚至无法平卧入睡,需采取半卧位或坐着才能缓解。
5.急性肺水肿
急性肺水肿是左心室泵血功能急剧下降,导致液体从血液循环中渗出到肺组织中的一种临床表现。典型表现为严重的呼吸困难、咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫样痰以及口唇紫绀。
针对急性左心衰竭的体征,建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括利尿剂如呋塞米、硝酸酯类药物如硝普钠等。患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期监测病情变化,及时就医并接受专业指导。