急性肾盂肾炎是由多种细菌感染引起的炎症性疾病，可能与尿路梗阻、尿路结石、尿道异物、膀胱输尿管反流等病因有关。该病易导致肾功能损害，因此需及时就医以控制感染并评估肾功能。
1.细菌感染
由于病原菌侵入泌尿系统，机体免疫系统识别并启动防御机制，在清除病原体的同时对组织造成损伤，导致炎症反应和肾脏功能障碍。这种感染可能导致尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等广谱抗菌药物覆盖常见的致病菌。
2.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时，会导致尿液滞留，增加细菌滋生的机会，进而引起感染。长期的尿液潴留可导致肾实质萎缩、肾皮质变薄，甚至出现肾盏积水、肾盂扩张等现象。手术解除梗阻是有效的治疗方法，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.尿路结石
尿路结石可能堵塞尿路，阻碍尿液排出，易诱发细菌感染而引发肾盂肾炎。结石的存在使得细菌难以被尿液冲刷掉，从而增加了感染的风险。对于较小的结石，可以考虑采用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等促进结石排出；若结石较大，则需进行碎石治疗，如体外冲击波碎石术。
4.尿道异物
异物刺激尿道黏膜会引起局部炎症反应，同时也会成为细菌附着和繁殖的部位，容易引发尿道感染，进一步扩散至肾脏。异物刺激下，尿道黏膜可能出现红肿、疼痛等症状。取出异物前应使用敏感性高的抗生素控制感染，如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等，待感染得到控制后再行手术取出异物。
5.膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱逆流入输尿管，此时膀胱的压力高于正常水平，这可能会使尿液中的细菌上行进入肾脏，导致感染发生。患者会出现尿频、尿急、尿痛的症状。轻度反流无需特殊处理，重度反流则需要及时手术修复，如内窥镜下抗返流植入术。
建议定期监测血压、肾功能和尿常规，以评估病情进展。必要时，医生还可能会安排超声检查或CT扫描来评估肾脏结构和功能。
