小脑萎缩的初期症状可能包括共济失调、站立不稳、眩晕、呕吐、肌张力减低等，如果症状持续或加重，建议及时就医进行详细评估和治疗。

1.共济失调

共济失调是小脑萎缩的核心症状，由于小脑负责协调肌肉活动和维持身体平衡，其功能障碍导致运动协调性差。

共济失调主要影响肢体、躯干和头部的稳定性，在日常活动中可能表现为步态不稳、难以完成精细动作。

2.站立不稳

站立不稳通常由小脑受损引起，小脑参与调节肌肉紧张度以保持姿势稳定。患者在直立时会感到不稳定，甚至有跌倒的风险，尤其是在闭眼或行走时更为明显。

3.眩晕

眩晕可能是小脑萎缩引起的前庭系统功能异常所致，涉及内耳前庭器官的功能紊乱。眩晕常伴有恶心、呕吐等症状，有时可因体位改变而加剧，严重时可能导致意识丧失。

4.呕吐

呕吐可能与小脑萎缩导致的前庭神经核及其通路受到累及有关，前庭中枢病变会引起呕吐反射。呕吐可在头晕、眩晕等情况下发生，也可能无明确诱因出现，持续时间长短不一。

5.肌张力减低

肌张力减低是由大脑皮层损伤导致的锥体系和锥体外系功能障碍，使肌肉收缩失去正常节律性和协同作用。患者可能出现随意运动迟缓、起步困难、动作缓慢等表现，同时伴随肌肉松弛无力。

针对小脑萎缩的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或正电子发射断层扫描等影像学检查。治疗措施包括物理疗法、语言康复训练以及遵医嘱使用美金刚、多奈哌齐等改善认知功能的药物。患者应避免危险环境，如湿滑地面，以免增加跌倒风险；同时保证充足休息，避免过度疲劳，以减少共济失调症状的影响。