智齿坏了通常需要拔除。

智齿属于第三磨牙，容易因空间不足而出现阻生的情况，此时会反复发生炎症或者与邻近牙齿之间经常嵌塞食物纤维，从而增加龋坏的风险。如果已经发生龋坏，则表明无法正常萌出，不仅会影响咀嚼功能，还可能诱发口腔疾病，因此建议尽早拔除。此外，对于患有心血管疾病的患者而言，虽然智齿本身无需保留，但考虑到其特殊的生理状态，不建议进行此类侵入性操作，以免加重心脏负担。

如果智齿没有引起疼痛、感染或其他并发症，可以考虑暂时观察，不必立即拔除。但是需要注意定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。

在决定是否拔除智齿时，应综合考虑口腔健康状况和个人意愿，并遵循专业医生的建议。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度刺激受损的智齿，以促进愈合和预防感染。