判断鼻咽癌，既可以做鼻咽镜，也可以做鼻CT。鼻咽镜是耳鼻喉科常用的一种检查方法，而CT则是一种影像学检查，两者在临床上均较为常见。

1、鼻咽镜：鼻咽镜是检查鼻咽部疾病的常用手段，通常可以在表面麻醉下进行，即在鼻内镜下，将内镜从鼻腔深入到鼻咽部，医生可以在直视下观察到鼻咽部的病变情况，并取组织做活检，以帮助诊断疾病。对鼻咽癌的诊断率较高，而且能够明确病变范围，明确是否有淋巴结转移等;

2、CT：CT检查是在CT平扫的基础上，增加了X线的摄像系统，通过X线扫描头部、胸部等部位，以明确是否有病变。对于判断鼻咽癌的病变范围更有帮助，同时可以明确淋巴结转移的情况，有利于判断临床分期，但是CT具有辐射性，因此孕妇禁用，而且不能在检查后马上做鼻咽镜检查，需要确诊后再考虑进行;

3、活检：如果在鼻咽镜下取活检，一般需要在局麻下操作，患者不会有疼痛感。而如果患者鼻咽部较为敏感或病变范围较大，可能需要在全麻下操作，患者通常不会有疼痛感，并且取活检的部位也不会有较大的创伤，对于判断疾病能起到较好的作用;

4、其他方面：比如通过抽血化验EB病毒抗体，或进行CT、磁共振等影像学检查，对于判断鼻咽癌没有较大意义，一般不用进行此类检查。

确诊为鼻咽癌后，建议在医生指导下进行治疗。大部分早期的鼻咽癌患者可以根治，通常治疗效果较好。如果为中晚期的鼻咽癌患者，则治疗效果相对较差，建议患者积极配合医生进行治疗。