一个肾萎缩一般需要治疗。

肾萎缩可能导致肾功能下降，影响身体健康，如果不及时治疗，可能会引发一系列并发症，甚至危及生命。

如果肾萎缩是由慢性肾病引起的，则可能需要针对原发疾病的治疗，如高血压或糖尿病控制等非透析疗法；如果是急性肾损伤导致的一过性肾萎缩，则在去除病因后通常可以恢复肾功能，不需要特殊治疗。

对于肾脏疾病，建议定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物，并保持健康的生活方式以保护剩余的肾脏功能

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