排便时出现鲜血，且不伴有疼痛，可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.痔

由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的病变，当大便干燥、坚硬时，摩擦受损后容易导致出血。可使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。

2.肛裂

由机械性创伤、感染等原因引起肛管皮肤全层破裂所致。

会导致肛门疼痛和出血，通常伴有便秘。患者可在医生指导下使用红霉素软膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。

3.结肠息肉

结肠黏膜表面隆起性的病变，可能因为遗传因素、生活习惯不当等因素诱发，使结肠出现异常增生而形成息肉，在排便时可能会受到摩擦刺激而导致出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下切除术进行处理。

4.溃疡性结肠炎

由于免疫系统异常攻击自身的结肠组织，导致肠道黏膜长期存在炎症和损伤，进而形成溃疡。在排便时，这些溃疡会受到摩擦和压力，可能导致出血。患者可以遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解症状。

5.结肠癌

结肠癌是结肠上皮细胞恶性肿瘤，其生长速度快且难以自行修复，因此在排便时易受挤压而出血。针对结肠癌，手术切除是主要的治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便潜血试验，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时还要调整饮食结构，尽量多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于改善便秘的情况。