严重脂肪肝可能会导致腹泻。

因为当脂肪在肝脏中积累到一定程度时，会导致肝细胞损伤和炎症反应，此时会影响到肝脏的正常代谢功能，包括胆汁的合成与分泌。胆汁是由肝脏产生的帮助消化脂肪的液体，当其合成与分泌受到干扰时，就会导致脂肪消化吸收障碍，进而引发腹泻。

同时，严重的脂肪肝还会引起胃肠功能紊乱，进一步加重腹泻症状。因此，对于存在严重脂肪肝的患者来说，如果出现腹泻等症状，应及时就医，并采取相应的饮食调整和药物治疗措施来改善病情。

重度脂肪肝还可能伴随食欲不振、乏力、右上腹胀满等不适症状。

针对严重脂肪肝，建议定期监测肝功能指标，避免酒精和高脂食物摄入，保持均衡饮食和适度运动以减轻体重。