腹胀屁多大便不成形老有便意可能由慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、慢性结肠炎、肠道菌群失调等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，胃动力减弱、消化功能减退，食物滞留产生气体和液体积聚于胃肠内，从而引起腹胀。此外，由于胃炎会导致胃酸分泌减少，影响食物的消化吸收，进而出现屁多、大便不成形等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，可表现为上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、食欲不振、烧心、打嗝、腹泻便秘交替等症状。这些症状可能会影响食物的正常消化和排泄过程，导致腹胀、屁多以及大便不成形。针对此病的治疗主要是缓解症状，可通过饮食调整、运动疗法等方式改善症状，如顺时针按摩肚子或者散步。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其典型特征是腹痛、腹部不适伴排便异常，部分患者会出现腹胀、屁多、大便不成形的症状。这可能是由于胃肠动力紊乱引起的消化吸收障碍所致。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态环境，促进营养物质的消化吸收。
4.慢性结肠炎
慢性结肠炎由多种因素长期刺激结肠黏膜而致，可使结肠蠕动缓慢，继而导致食物残渣在肠道中停留时间过长，产气增多，进而引发腹胀、屁多的现象；同时炎症因子还可能会损伤结肠黏膜，导致其屏障功能受损，进而影响到食物的消化和吸收，进而出现大便不成形的表现。患者需要及时就医，在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松龙片等药物进行抗炎治疗。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生物平衡被打破，可能导致消化不良、腹胀、屁多、大便不成形等症状。因为正常情况下，有益菌的存在有助于食物的分解和吸收，当其数量减少时，有害菌过度繁殖会产生过多气体并影响消化过程。患者可以在医生指导下通过服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来补充有益菌群，重建肠道微生态平衡。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续症状，应及时复诊。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，以免加重肠胃负担。
