服用二甲双胍一般不会损害肾功能。

二甲双胍主要在肝脏中代谢，其原药及代谢产物不经过肝脏排泄，因此较少引起代谢性酸中毒，也不会导致乳酸蓄积，从而不会加重肾脏负担，所以不会损害肾功能。该药物还可以促进周围组织摄取葡萄糖，减少尿糖排出，也有助于减轻肾脏的工作负荷。

如果患者存在急性或慢性肾病，则可能因为肾功能异常而影响二甲双胍的代谢和排泄，此时需要调整剂量或停止使用。

在使用二甲双胍时，应定期监测肾功能，特别是对于既往有肾病史或其他潜在肾疾病的患者。同时注意观察是否出现腹泻、恶心等胃肠道不适症状，并及时就医处理。