狭窄性腱鞘炎大拇指不能弯曲是因为腱鞘与肌腱之间存在炎症或增生，导致肌腱在腱鞘内滑动受限。

腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间的炎症反应，腱鞘是套在肌腱表面的双层密闭滑膜管，主要起到固定保护肌腱的作用。当腱鞘受到损伤或是长期过度使用，会导致腱鞘发炎，进而引发腱鞘狭窄的情况。此时肌腱在腱鞘内的滑动空间会减少甚至消失，因此会出现大拇指不能弯曲的现象。

此外，还可能涉及关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。

这些都可能导致手指活动受限，影响日常生活。

针对狭窄性腱鞘炎，应避免重复性的手部活动，以减轻症状，并促进康复。必要时，在医生指导下通过物理治疗或手术松解的方式缓解不适症状。